Hva er krupp?

Krupp (falsk krupp) er en viral luftveisinfeksjon hos småbarn som gir hevelse i strupen og øvre luftveier, med karakteristisk bjeffende hoste, hes stemme og eventuelt stridor (pipelyd ved innpust).

Kort forklart Krupp er en vanlig barnesykdom som høres verre ut enn den er. Barnet våkner gjerne om natten med en skarp, bjeffende hoste som minner om en sel. Det skyldes hevelse i strupen der luftveien er trang hos småbarn. De fleste tilfeller er milde og håndteres hjemme med kald luft og ro. Ved stridor i hvile – ring legevakten.

Hva betyr begrepet

Krupp rammer oftest barn mellom 6 måneder og 3 år – alderen der strupen er trangere og slimhinnen mer sårbar. Virusinfeksjon (oftest parainfluensavirus) gir hevelse rett under stemmebåndene i det trangeste punktet i barnets luftvei.

Symptomene starter typisk som en vanlig forkjølelse i 1–2 dager, deretter utvikles bjeffende hoste (skarp, metallisk lyd – som en sel), hes eller borte stemme, stridor (pipelyd ved innånding – spesielt ved gråt eller uro), og eventuelt inndragninger (brystkassen trekker seg inn ved pusting).

Krupp er vanligst om høsten og vinteren og kan komme gjentatte ganger hos disponerte barn. De fleste episoder er milde og varer 3–7 dager.

Hvordan fungerer det

Krupp gir hevelse i strupen som begrenser luftstrømmen.

Virus infiserer øvre luftveier → Hevelse under stemmebåndene → Trang luftvei → Bjeffende hoste og stridor → Kald luft og ro lindrer → Eventuelt steroider → Bedring over 2–5 dager

Hjemmebehandling for milde tilfeller er å holde barnet rolig (gråt forverrer symptomene), kald luft (åpne vinduet, gå ut i kald nattluft – den kalde luften trekker sammen hevelsen), sitte oppreist (letter pusten), og febernedsettende ved behov.

Medisinsk behandling for moderate til alvorlige tilfeller er deksametason (steroidtablett eller -mikstur – én dose reduserer hevelsen i løpet av timer), inhalert adrenalin (på legevakt/sykehus – gir rask men midlertidig lindring), og observasjon på sykehus ved alvorlig stridor.

Hvorfor er det viktig

Krupp er skremmende for foreldre – den bjeffende hosten og pipingen kan virke dramatisk. Å vite at de fleste tilfeller er milde og håndteres hjemme gir trygghet.

Samtidig er det viktig å gjenkjenne alvorlige tegn: stridor i hvile (ikke bare ved gråt), inndragninger i brystkassen, barnet er blekt eller blålig, og barnet er urolig eller unormalt stille. Ved disse tegnene – ring legevakten eller 113.

Eksempler

Typisk episode: En 2-åring våkner klokken 02 om natten med bjeffende hoste og hes stemme. Foreldrene tar barnet ut i kald nattluft i 10 minutter. Hosten roer seg. Barnet sovner igjen.

Moderat: Et barn med krupp har stridor også i hvile. Foreldrene ringer legevakten. Barnet får deksametason-mikstur – merkbar bedring etter 2 timer.

Gjentatt krupp: Noen barn får krupp ved hver forkjølelse. Foreldrene har deksametason-mikstur hjemme (forskrevet av lege) for rask behandling.

Relaterte begreper

• Bronkiolitt – en annen vanlig luftveissykdom hos småbarn
• Astma hos barn – kan forveksles med gjentatt krupp
• Hoste – krupp gir en karakteristisk hostetype
• Allergi – allergisk krupp forekommer sjelden
• Lungebetennelse – en alvorligere nedre luftveisinfeksjon

Se også

• Hva er bronkiolitt?
• Hva er hoste?

Oppsummering

Krupp er en viral luftveisinfeksjon hos småbarn med bjeffende hoste, heshet og eventuelt stridor. De fleste tilfeller er milde og håndteres hjemme med kald luft og ro. Deksametason gir rask bedring ved moderate tilfeller. Ring legevakten ved stridor i hvile, inndragninger eller hvis barnet virker utmattet.